令和5年度 独立行政法人国立病院機構甲府病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 469人 307人 145人 125人 155人 237人 269人 402人 329人 103人
 当院では小児科病床のほか、成育医療としてNICUを有しており、山梨県の地域周産期母子医療センターに指定されていることもあり、新生児や小児科の患者数が多くなっています。(指標の定義上、院内出生新生児患者数は計上されておりません。)
 年齢別で傷病の頻度を見てみますと、10~70歳代では膝疾患が最い傷病となっています。
 また、年代別に疾患の増加傾向を見ますと、50歳代以降になると悪性新生物、60代以降になると変形性膝関節症、80歳代以降では、骨折を伴う骨粗鬆症や大腿骨骨折が多くなっています。

 ◇集計方法・定義
  ・退院患者を10歳刻みの年齢階級別に集計しました。
  ・年齢階級別に集計することにより、その病院の特徴や患者構成をおおよそ知ることができます。
  ・年齢は入院時における満年齢を基準として、90歳以上を1つの階級として設定しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 関節滑膜切除術等 339人 13.98日 6.78日 0.59% 48.17歳
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 175人 28.26日 13.4日 0.00% 31.65歳
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 113人 28.09日 21.96日 0.88% 75.18歳
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症 手術なし 82人 25.23日 21.46日 62.20% 82.56歳
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 74人 28.12日 25.5日 44.59% 82.41歳
 当院の整形外科ではスポーツ膝疾患治療センターを開設しており、特に膝関節疾患の治療を積極的に行っていますので膝疾患の患者数が多くなっています。1番目、2番目、3番目はいずれも膝疾患の手術症例となっており、この3つで整形外科全症例数の約半数を占めています。
 4番目は骨折(胸・腰椎圧迫骨折 等)を伴った骨粗鬆症で、5番目は大腿骨骨折での手術症例です。どちらも平均年齢が82歳と高齢です。
 なお、当院では胸腰椎圧迫骨折や大腿骨骨折の場合、リハビリ病院や慢性期の病院へ転院するケースが多く、この2つにおける転院率は高くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 12人 9.83日 9.34日 0.00% 29.5歳
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等 12人 3.83日 2.78日 0.00% 36.25歳
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし - - - - -
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 - - - - -
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし - - - - -
 1番目は既往帝切後妊娠や骨盤位などで帝王切開となった場合の入院で、2番目は子宮内膜ポリープの手術症例です。1番目、2番目は同じ患者数でした。
 3番目は妊娠糖尿病による入院、4番目は何らかの異常により分娩が停止し、緊急帝王切開となった入院です。5番目は34週未満の切迫早産による入院でした。
 なお、この表には含まれておりませんが当院の産婦人科で最も多く取り扱っているのは、経腟分娩(自費分娩)となっています。当院は山梨県の地域周産期母子医療センターに指定されていることもあり、妊娠・分娩に係る産科疾患が多くなっています。

 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - - - -
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 重症度等-A-DROP スコア1 - - - - -
161020xxxxx00x 体温異常 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし - - - - -
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2-1あり - - - - -
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - - - -
 内科では、基本的な一般内科診療を行っています。最も多かったのは急性腎盂腎炎や尿路感染症による入院となっています。

 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 87人 6.01日 5.96日 0.00% 2.41歳
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 45人 6.84日 5.62日 0.00% 3.16歳
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2-なし 42人 5.76日 5.86日 0.00% 3.02歳
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2-なし 34人 3.47日 3.56日 0.00% 2.97歳
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 24人 5.79日 6.37日 0.00% 3.96歳
 最も多いのは急性気管支炎や急性細気管支炎による入院でした。2番目と3番目はいずれも肺炎による入院ですが、原因が細菌かウイルスによるものかでDPCコードが変わります。4番目は熱性けいれん、5番目は気管支喘息や喘息発作による入院でした。
 平均年齢については3歳までが多い傾向です。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-なし 定義副傷病-なし 41人 5.37日 6.87日 2.44% 59.83歳
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 26人 2日 2.61日 0.00% 74.08歳
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-6あり 23人 2.39日 4.42日 0.00% 66.48歳
060050xx02xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 肝切除術 部分切除等 17人 16.7日 14.28日 0.00% 75.53歳
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1-なし 手術・処置等2-6あり 17人 3.06日 5.15日 0.00% 74.29歳
 最も多いのは胆石性を含む胆嚢炎の手術症例でした。2番目は大腸ポリープの内視鏡的切除(1泊2日)のための入院で、3番目は大腸の悪性腫瘍の化学療法による入院です。4番目は肝臓の悪性腫瘍の手術症例ですが、当院では肝臓の悪性腫瘍症例に対し腹腔鏡下での肝切除術を実施しております。
 5番目は膵臓の悪性腫瘍の化学療法による入院です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 あり 重症度等-片眼 113人 2.69日 2.54日 0.00% 78.65歳
 眼科における入院は全て白内障手術による入院です。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 11人 - - 1 8版
大腸癌 - - 13人 15人 - 27人 1 8版
乳癌 - - - - - - 1 8版
肺癌 - - - - - - 1 8版
肝癌 10人 - - - - 17人 1 8版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
 患者数で最も多いのは大腸癌(66名)で、次いで肝癌(33名)、胃癌(17名)と続きます。
 胃癌、大腸癌、肝癌については、より体への負担が少なく病気を根治に導くことを目的として腹腔鏡下による手術を積極的に行っています。

 ◇集計方法・定義
  ・全国で罹患率の高い、5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)の患者さんの人数を、病気分類(UICC分類)別および再発に分けて集計しました。
  ・集計期間中に複数回入退院を繰り返した場合にも、1症例1カウントとして集計しています。
  ・「初発」として集計された症例は、「再発」には集計されません。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 - - -
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
 患者数が最も多いのは軽症の症例でした。

 ◇集計方法・定義
  ・成人(15歳以上)の市中肺炎の患者さんを重症度別に、患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しました。
   ※市中肺炎とは、日常生活の中で罹患する肺炎をいいます。
  ・入院のきっかけとなった傷病名および最も医療資源を投入した傷病名が、肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(DPC:040080相当)の症例を対象としています。
  ・ウイルス性肺炎(DPC:040070相当)および誤嚥性肺炎(DPC:040081相当)は集計対象から除外しています。
  ・重症度は、日本呼吸器学会の「成人市中肺炎診療ガイドライン」によるA-DROPスコアを用います。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
 表には掲載されておりませんが、脳梗塞発症から「3日以内」の入院患者さんの該当は2件でした。

 ◇集計方法・定義
  ・脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しました。
  ・最も医療資源を投入した傷病のICD-10がI63$(脳梗塞)である症例を集計しています。
  ・発症日から「3日以内」、「その他」に分けて掲載しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K068-2 関節鏡下半月板切除術 238人 1.18日 13.09日 0.84% 54.19歳
K066-21 関節鏡下関節滑膜切除術(膝) 146人 1.22日 9.36日 0.68% 31.33歳
K0821 人工関節置換術(膝) 121人 1.23日 25.67日 0.83% 74.89歳
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 99人 3.21日 26.31日 0.00% 28.37歳
K069-3 関節鏡下半月板縫合術 74人 1.22日 23.03日 0.00% 36.45歳
 上位5ついずれも膝疾患に対する手術です。これら膝関節鏡下の手術については、術後からリハビリを開始し、全荷重での退院を目指したプログラム(クリニカルパス)を手術別で組んでいます。そのため同じ膝の関節鏡手術でも、手術によって平均術後日数は異なっています。また膝疾患では学生の患者さんも多いため、平均年齢は低くなっています。
 なお、3番目の膝の人工関節置換術については、スポーツ膝疾患とは異なるため、平均年齢は70歳以上となっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K872-32 子宮内膜ポリープ切除術(その他) 12人 1日 1.83日 0.00% 36.25歳
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 10人 1日 8日 0.00% 29.6歳
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 10人 0.8日 8日 0.00% 30.3歳
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) - - - - -
 最も多いのは子宮内膜ポリープ切除術でした。2番目、3番目は帝王切開ですが、選択帝王切開はあらかじめ帝王切開が予定されていた場合の術式名称であり、骨盤位や双胎妊娠、前回のお産も帝王切開だった患者さんの場合等に実施します。緊急帝王切開は経腟分娩の途中で何らかの異常により分娩が停止してしまった場合等に緊急で実施するものです。

 ※患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 50人 1.00日 3.38日 2.00% 59.74歳
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 27人 0.11日 2.37日 3.70% 74歳
K6335 鼠径ヘルニア手術 16人 0.63日 1.50日 0.00% 69.50歳
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 14人 3.14日 11.00日 14.29% 72.93歳
K695-21イ 腹腔鏡下肝切除術(部分切除)(単回切除) 9人 4.56日 12.67日 0.00% 75.44歳
 最も多いのは、腹腔鏡下胆嚢摘出術です。当院では胆嚢は強い胆嚢炎も含む全症例を、単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術で行っており、平均術後日数は3.38日となっています。
 2番目は2cm未満の大腸ポリープ等に対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術です。通常、1泊2日の入院です。
 3番目は鼠径ヘルニアの手術であり、こちらは平均術後日数が1.5日と早期で退院されていることが分かります。
 4番目は大腸の悪性腫瘍における手術、5番目は腹腔鏡下による肝切除術でした。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 113人 0日 1.69日 0.00% 78.65歳
 眼科の入院において実施される手術は、白内障に対する手術が主となっています。通常、1泊2日または2泊3日の入院期間で実施しています。(片目の場合)
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
 患者数が10名未満の場合は「-」表示としていますが、患者数「0」というわけではありません。
 当院では播種性血管内凝固症候群(DIC)、敗血症がいずれも0.08%、手術処置等の合併症が0.12%の発症率となっており、いずれも1割以下の発症率です。これら合併症については、臨床上ゼロにはなりえないものですが、少しでも改善できるよう努めています。

 ◇集計方法・定義
  ・医療資源を最も投入した傷病名がDIC、敗血症、その他の真菌症および手術・処置等の合併症の患者数と発症率を集計しました。
  ・入院のきっかけとなった傷病名が「同一」か「異なる」かに分類して集計しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
949人 897人 94.52%
 当院のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率は94.52%でした。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
140人 34人 24.29%
 当院の血液培養2セット実施率は、入・外合わせて24.29%でした。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
95人 61人 64.21%
 当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は、64.21%でした。
更新履歴
2024/9/18
令和5年度病院指標を公開しました。